À travers l’expérimentation d’un accueil de jour itinérant, l’Association Soins et Santé (Haute-Vienne, Limousin), structure de soins à domicile et de services dédiés à la prise en soin des malades d’Alzheimer, s’inscrit dans l’amélioration et la diversification de la prise en charge des bénéficiaires, en tenant compte de leurs besoins spécifiques et de leur volonté de rester à domicile.

Soins et Santé a déjà fait ses preuves en termes d’innovation, en proposant des modes d’accompagnement plus souples, répondant à des besoins non couverts, auprès de publics spécifiques, tels que les jeunes malades d’Alzheimer. Grâce aux huit services qu’elle gère, l’Association est un véritable maillon du maintien à domicile, proposant à l’usager et son proche un parcours de soins et d’accompagnement gradué.

L’enjeu du projet d’accueil de jour itinérant est de proposer un accueil de qualité aux personnes atteintes de troubles cognitifs, de leur permettre de rester le plus longtemps possible dans leur cadre de vie habituel à domicile, de garantir un temps de répit adapté aux attentes des aidants et d’offrir une proximité dans les territoires grâce à l’itinérance, en amenant le service au plus près de l’usager et de son entourage.

Il s’agit de couvrir les zones blanches et les besoins non satisfaits sur le département Haut-Viennois, notamment en milieu rural, en maillant au mieux le nord sous doté et le sud partiellement équipé, en proposant cinq lieux différents dans la semaine.

L’accueil de jour permet le maintien à domicile des personnes âgées atteintes de troubles cognitifs en perte d’autonomie, mais une des clés de son succès est le transport. Disposant déjà d’une équipe de chauffeurs-accompagnateurs, l’Association acheminera chaque jour 7 patients vers les lieux d’accueil au moyen d’un quatrième minibus adapté, venant compléter la flotte. Les structures partenaires locales peuvent être des EHPAD sans accueil de jour, implantés en zone rurale, souhaitant concourir au maintien à domicile des personnes en perte d’autonomie. Ces structures apporteront leur support à l’intendance de la journée (locaux adaptés, repas, etc.) et permettront des échanges de pratiques et de savoirs interprofessionnels.

La fréquentation de tels lieux favorisera les passerelles entre domicile et institution, aideront certains patients à vivre ce moment comme un tremplin vers un accueil définitif si besoin et pourra réconcilier les aidants, souvent culpabilisés par l’accueil de leur proche en structure, avec l’image de l’EHPAD.

L’objectif est également de travailler avec l’ensemble des partenaires locaux, notamment les MAIA, les plateformes d’accompagnement et de répit, les équipes spécialisées Alzheimer implantés en ruralité en proposant notamment un relais à leurs séances de réhabilitation.

À travers cette initiative innovante, Soins et Santé souhaite améliorer de manière souple et non figée la répartition de l’offre en places d’Accueil de Jour sur le territoire Haut-Viennois et apporter une meilleure réponse de proximité en proposant ce service au plus près de l’usager et de sa famille.

Aurély BOUGNOTEAU, Directrice, Déléguée régionale FEHAP Limousin

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